Május 25: Pajzsmirigy Világnap – Alulműködik vagy túlműködik? Fontos tudnivalók 60 felett

Talán hallottál már róla, hogy május 25-e a Pajzsmirigy Világnapja. De vajon miért érdemel ez a kicsi, pillangó alakú szervünk egy egész világnapot? Nos, azért, mert ez a nyakunk elülső részén elhelyezkedő aprócska mirigy valóságos „karmesterként” irányítja testünk számos létfontosságú folyamatát. Működése alapvetően befolyásolja az energiaszintünket, az anyagcserénket, a testhőmérsékletünket, sőt még a hangulatunkat is. Ahogy idősödünk, a pajzsmirigyünk működése is megváltozhat, és ez számos, néha nehezen felismerhető tünetet okozhat. Ebben a cikkben szeretnék neked segíteni megérteni a pajzsmirigy fontosságát, az időskori működési zavarok (alulműködés, túlműködés) jeleit, és azt, hogy miért olyan fontos a rendszeres ellenőrzés és a korai felismerés, különösen 60 év felett.A pajzsmirigy, a test karmestere – miért olyan fontos?

Képzeld el a pajzsmirigyedet úgy, mint egy szorgos kis gyárat, amely hormonokat termel. Ezek a hormonok (főként a tiroxin – T4, és a trijód-tironin – T3) a véráramba kerülve eljutnak testünk minden egyes sejtjéhez, és szabályozzák azok anyagcseréjét, vagyis azt, hogy milyen gyorsan és hatékonyan használják fel az energiát.
A pajzsmirigy működését az agyalapi mirigy (hipofízis) által termelt TSH (tireoidea-stimuláló hormon, vagy pajzsmirigy-serkentő hormon) szabályozza. Ez egy finoman hangolt rendszer, amelynek egyensúlya elengedhetetlen a jó közérzethez.

Május 25: Pajzsmirigy Világnap – a tudatosság ereje

A Pajzsmirigy Világnapjának célja, hogy felhívja a figyelmet a pajzsmirigybetegségek gyakoriságára, a korai felismerés fontosságára és a kezelési lehetőségekre. Sajnos sokan élnek pajzsmirigyproblémával anélkül, hogy tudnának róla, mert a tünetek sokfélék lehetnek, és könnyen összetéveszthetők más állapotokkal. A tudatosság és a tájékozottság tehát kulcsfontosságú!

Mit csinál a pajzsmirigy? A hormonok szerepe

A pajzsmirigy által termelt hormonok szinte mindenre hatással vannak a szervezetünkben:

• Anyagcsere: Szabályozzák, milyen gyorsan égetjük a kalóriákat.
• Energiaszint: Befolyásolják, mennyire érezzük magunkat energikusnak vagy fáradtnak.
• Testhőmérséklet: Segítenek fenntartani a normál testhőmérsékletet.
• Szívműködés: Hatással vannak a pulzusszámra és a szívverés erősségére.
• Emésztés: Befolyásolják a bélmozgást.
• Agy működése: Fontosak a koncentrációhoz, memóriához, hangulathoz.
• Bőr és haj állapota: Hatással vannak a bőr szárazságára, a haj növekedésére.
• Növekedés és fejlődés (gyermekkorban).

Láthatod, milyen sokrétű és fontos szerepet tölt be ez a kis szervünk!

Pajzsmirigy az időskorban: miért változhat a működése?

Az életkor előrehaladtával a pajzsmirigy szerkezete és működése is természetes módon változhat:

• Mérete kissé csökkenhet, göbök alakulhatnak ki benne.
• A hormontermelés üteme lassulhat.
• Gyakoribbá válnak az autoimmun pajzsmirigybetegségek (amikor az immunrendszer tévesen a saját pajzsmirigysejteket támadja meg), mint például a Hashimoto-thyreoiditis (ami alulműködéshez vezet) vagy a Graves-Basedow-kór (ami túlműködést okoz).
• Más krónikus betegségek és az azok kezelésére használt gyógyszerek is befolyásolhatják a pajzsmirigy működését.

Ezek miatt idősebb korban gyakrabban fordulnak elő pajzsmirigy-működési zavarok.

Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis): tünetek, diagnózis, kezelés időskorban

A pajzsmirigy alulműködés azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. Ez lelassítja az anyagcserét és a test számos funkcióját.

Gyakori tünetek időskorban:

• Fáradtság, levertség, aluszékonyság: Talán a leggyakoribb és legjellemzőbb tünet, de könnyen ráfogható az öregedésre.
• Testsúlynövekedés, hízás (annak ellenére, hogy nem eszel többet).
• Fázékonyság, hidegintolerancia.
• Száraz, durva bőr, töredezett körmök, hajhullás.
• Székrekedés.
• Lassult gondolkodás, memóriazavarok, koncentrációs nehézségek (ezeket könnyen összetéveszthetik a demencia kezdeti jeleivel!).
• Rekedtség.
• Izomgyengeség, izomfájdalmak, ízületi fájdalmak.
• Lassult szívverés (bradycardia).
• Depressziós hangulat, kedvetlenség.
• Magas koleszterinszint.
• Arc- és szemhéjduzzanat (ödéma).

Diagnózis: Egy egyszerű vérvételből megállapítható. A TSH szintje általában magas, míg a pajzsmirigyhormonok (T4, T3) szintje alacsony. Szükség lehet antitestek (pl. anti-TPO) vizsgálatára is az autoimmun eredet igazolására, valamint pajzsmirigy ultrahangra.

Kezelés: A hiányzó pajzsmirigyhormon pótlásával történik, tabletta formájában (levotiroxin). A kezelés általában élethosszig tart, és rendszeres orvosi ellenőrzést, dózismódosítást igényel. A helyesen beállított kezeléssel a tünetek általában teljesen megszűnnek, és az életminőség helyreáll.

Pajzsmirigy túlműködés (hipertireózis): tünetek, diagnózis, kezelés időskorban

A pajzsmirigy túlműködés esetén a pajzsmirigy túl sok hormont termel, ami felgyorsítja az anyagcserét és a test funkcióit.

Gyakori tünetek időskorban:

• Fogyás (jó étvágy ellenére).
• Szapora szívverés (tachycardia), szívdobogásérzés, pitvarfibrilláció kockázata.
• Fokozott izzadás, melegintolerancia.
• Idegesség, ingerlékenység, nyugtalanság, szorongás.
• Kézremegés.
• Alvászavarok.
• Hasmenés, gyakoribb székletürítés.
• Izomgyengeség, fáradékonyság (ellentmondásosnak tűnhet, de a felgyorsult anyagcsere kimerítheti a szervezetet).
• Hajhullás.
• Szemtünetek (Graves-Basedow-kór esetén): Kidülledő szemek, kettős látás, szemirritáció.
• Idősebb korban a tünetek néha enyhébbek, „csendesebbek” lehetnek, vagy csak egy-egy tünet dominál (pl. szívritmuszavar, fogyás, depressziószerű tünetek), ami megnehezíti a felismerést. Ezt nevezik „apatikus hipertireózisnak”.

Diagnózis: Vérvételből itt is kiderül. A TSH szintje általában alacsony, míg a pajzsmirigyhormonok (T4, T3) szintje magas. Antitestek (pl. TRAK) vizsgálata, pajzsmirigy ultrahang és izotópvizsgálat (szcintigráfia) is segíthet a diagnózisban és az okok feltárásában.

Kezelés: Többféle kezelési lehetőség létezik:

• Gyógyszeres kezelés (tireosztatikumok): Ezek a gyógyszerek gátolják a pajzsmirigyhormonok termelődését.
• Radiojód-terápia: A radioaktív jód elpusztítja a túlműködő pajzsmirigysejteket.
• Műtét: A pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása.
  A kezelési mód kiválasztása egyénre szabottan, az okoktól, a tünetek súlyosságától és a beteg általános állapotától függően történik.

A tünetek ravaszsága: miért nehéz felismerni időskorban?

Ahogy már említettük, idősebb korban a pajzsmirigyproblémák tünetei gyakran:

• Enyhébbek, kevésbé jellegzetesek.
• Könnyen összetéveszthetők az öregedés természetes velejáróival (pl. fáradtság, feledékenység, súlyváltozás, bőrszárazság).
• Más krónikus betegségek tüneteivel keveredhetnek.
• A beteg maga is hajlamos lehet „az öregedésre fogni” a panaszokat, és nem fordul orvoshoz.

Ezért nagyon fontos a tudatosság és a rendszeres orvosi ellenőrzés!

Diagnózis: egyszerű vérvétel és egyéb vizsgálatok

A jó hír az, hogy a pajzsmirigy működési zavarai általában egy egyszerű vérvétellel (TSH, T4, T3 szintek mérése) jól szűrhetők és diagnosztizálhatók. Ha a laboreredmények eltérést mutatnak, vagy ha az orvos indokoltnak tartja, további vizsgálatokra lehet szükség:

• Pajzsmirigy ultrahang: Megmutatja a pajzsmirigy méretét, szerkezetét, az esetleges göböket, cisztákat.
• Antitest vizsgálatok: Autoimmun eredetű pajzsmirigybetegségek kimutatására.
• Izotópvizsgálat (szcintigráfia): A pajzsmirigy működéséről és a göbök aktivitásáról ad képet.
• Vékonytű-aspirációs citológia (FNAB): Ha gyanús göböt találnak, ebből a vizsgálatból mintát vesznek a szövettani elemzéshez.

Kezelési lehetőségek és az életminőség javítása

A pajzsmirigy működési zavarai a legtöbb esetben jól kezelhetők! A megfelelő terápia beállításával a tünetek enyhülnek vagy teljesen megszűnnek, és az életminőség jelentősen javulhat.
Fontos a rendszeres orvosi kontroll és a gyógyszerek pontos, előírás szerinti szedése.

A rendszeres ellenőrzés fontossága: mikor keress orvost?

• Ha a fentebb részletezett tünetek bármelyikét tapasztalod, különösen, ha azok újak, vagy rosszabbodnak, mindenképpen keresd fel a háziorvosodat!
• Évente legalább egyszer érdemes lehet egy általános laborvizsgálat keretében a TSH szintet is ellenőriztetni, különösen, ha a családban előfordult már pajzsmirigybetegség, vagy ha más autoimmun betegséged van.
• Ha már diagnosztizált pajzsmirigybetegséged van, járj rendszeresen kontrollra a kezelőorvosodhoz (általában endokrinológushoz)!

Életmódtippek a pajzsmirigy egészségéért

Bár a pajzsmirigybetegségek kialakulását nem mindig tudjuk megelőzni, néhány dologgal támogathatjuk a pajzsmirigyünk egészséges működését:

• Megfelelő jódbevitel: A jód elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok képződéséhez. Használj jódozott sót (mértékkel!), fogyassz tengeri halakat, tejtermékeket. (Figyelem: pajzsmirigy túlműködés vagy autoimmun gyulladás esetén a jódbevitelre különösen oda kell figyelni, itt orvosi tanács szükséges!)
• Szelénbevitel: A szelén fontos a pajzsmirigyhormonok átalakulásához és az antioxidáns védelemhez. Jó forrásai a tengeri herkentyűk, húsok, tojás, brazil dió.
• Stresszkezelés: A krónikus stressz negatívan hathat a hormonrendszerre, így a pajzsmirigyre is.
• Kerüld a dohányzást!
• Egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás és rendszeres testmozgás.

Ne feledkezz meg a pajzsmirigyedről!

Kedves Olvasóm! Remélem, ez a cikk segített jobban megérteni a pajzsmirigy fontosságát és az időskori működési zavarok lehetséges jeleit. A Pajzsmirigy Világnapja kiváló alkalom arra, hogy egy kicsit jobban odafigyeljünk erre a kicsi, de annál fontosabb szervünkre.

Ne feledd, a fáradékonyság, a hangulatváltozások vagy a súlyproblémák nem feltétlenül az öregedés elkerülhetetlen velejárói! Lehet, hogy a pajzsmirigyed jelez. Ha bármilyen gyanús tünetet tapasztalsz, ne habozz orvoshoz fordulni! A korai felismerés és a megfelelő kezelés kulcsfontosságú a jó életminőség megőrzéséhez. Vigyázz magadra, és ne feledkezz meg a pajzsmirigyedről sem!

Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK)

Kép: freepik.com